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結核病發病病例 65歲以上長者逾半數 台北市執行長照機構防治計畫 主動篩檢2019-04-03

根據統計資料,106年全國新增病例數高達近萬人。為保障長照機構住民及員工健康,臺北市政府衛生局於107年首度邀請2家機構參與「護理之家、安養及養護機構結核病防治計畫」,透過定期檢查、症狀監測等方式,找出潛伏感染者,進一步提供藥物治療。今年將新增6家合作機構,提升潛伏結核治療涵蓋率,降低日後發病風險。
臺北市65歲以上病例占結核病總病例數的58.6%,發生率高達每十萬人口108.8人,整體比率亦逐年增加。衛生局表示,長照機構住民多數為65歲以上長者,大多罹患慢性疾病且抵抗力較低,結核病發病風險為一般老年族群的3.5倍,而高齡結核病會受失能及多重慢性病影響,增加診斷與治療困難度,因此早期發現機構內的潛伏結核感染者,接受預防性治療,是結核病防治的重要策略之一。
由於機構內住民多為65歲以上長者,加上大多有罹患慢性疾病、免疫力較低,結核病在空間密閉的環境下,容易透過空氣傳播,造成發病,透過「護理之家、安養及養護機構結核病防治計畫」定期執行胸部X光檢查,及早發現結核病人,利用七分篩檢法進行症狀監測,此外,免費丙型干擾素釋放試驗(Interferon-Gamma Release Assay,IGRA)可找出潛伏結核感染者,並提供藥物治療。
衛生局指出,去年在機構的配合下,共有1,085人完成IGRA篩檢,陽性率13.5%(147人),治療率達72.1%(106人),成果斐然。潛伏結核感染者不是結核病人,沒有任何症狀也不具傳染力,但終生有5-10%發病風險。若積極接受預防性治療,可有效降低90%以上的發病機率,減少結核菌之傳播。
民眾可至衛生局網站(https://www.health.gov.tw/)查詢結核病防治相關資訊。有關「護理之家、安養及養護機構結核病防治計畫」,可至疾病管制署網站,進入「傳染病介紹」、「第三類法定傳染病」下載計畫簡報、問答集及名冊資料。

資料來源:外籍勞工通訊社