結核病發病病例 65歲以上長者逾半數 台北市執行長照機構防治計畫 主動篩檢

根據統計資料，106年全國新增病例數高達近萬人。為保障長照機構住民及員工健康，臺北市政府衛生局於107年首度邀請2家機構參與「護理之家、安養及養護機構結核病防治計畫」，透過定期檢查、症狀監測等方式，找出潛伏感染者，進一步提供藥物治療。今年將新增6家合作機構，提升潛伏結核治療涵蓋率，降低日後發病風險。
臺北市65歲以上病例占結核病總病例數的58.6%，發生率高達每十萬人口108.8人，整體比率亦逐年增加。衛生局表示，長照機構住民多數為65歲以上長者，大多罹患慢性疾病且抵抗力較低，結核病發病風險為一般老年族群的3.5倍，而高齡結核病會受失能及多重慢性病影響，增加診斷與治療困難度，因此早期發現機構內的潛伏結核感染者，接受預防性治療，是結核病防治的重要策略之一。
由於機構內住民多為65歲以上長者，加上大多有罹患慢性疾病、免疫力較低，結核病在空間密閉的環境下，容易透過空氣傳播，造成發病，透過「護理之家、安養及養護機構結核病防治計畫」定期執行胸部X光檢查，及早發現結核病人，利用七分篩檢法進行症狀監測，此外，免費丙型干擾素釋放試驗（Interferon-Gamma Release Assay,IGRA）可找出潛伏結核感染者，並提供藥物治療。
衛生局指出，去年在機構的配合下，共有1,085人完成IGRA篩檢，陽性率13.5%（147人），治療率達72.1%（106人），成果斐然。潛伏結核感染者不是結核病人，沒有任何症狀也不具傳染力，但終生有5-10%發病風險。若積極接受預防性治療，可有效降低90%以上的發病機率，減少結核菌之傳播。
民眾可至衛生局網站（https://www.health.gov.tw/）查詢結核病防治相關資訊。有關「護理之家、安養及養護機構結核病防治計畫」，可至疾病管制署網站，進入「傳染病介紹」、「第三類法定傳染病」下載計畫簡報、問答集及名冊資料。

資料來源：外籍勞工通訊社